〔林志彬專欄〕推薦兩篇臨床研究報告：靈芝輔助治療毒性瀰漫性甲狀腺腫和尖銳濕疣

詳細內容: 分類：北京大學林志彬教授; 建立於 2016-08-24, 週三 17:19; 點擊數：10844

壓力大讓很多人甲狀腺機能亢進，其中不少是免疫系統異常所導致的「毒性瀰漫性甲狀腺腫」，患者不只會甲狀腺腫大、眼突，還常出現疲倦無力、怕熱多汗、皮膚潮濕、吃很多也餓很快、體重顯著下降等等，因為交感神經興奮和新陳代謝加速引起的症狀。俗稱「菜花」的尖銳濕疣則是皮膚接觸人類乳突病毒（HPV）引起的感染。致病原因不同，但都與免疫有關，而且靈芝都能在療效上發揮「一加一大於二」的效果。

文／林志彬（北京大學基礎醫學部藥理學系教授）

◎本文原載於2012年《健康靈芝》第55期 2～3頁

最近，在檢索和整理靈芝的臨床研究資料時，發現了幾篇從未被報導的靈芝治療疾病的臨床報告，其中尤以〈靈芝聯合甲巰咪唑治療毒性瀰漫性甲狀腺腫療效觀察〉和〈薄芝醣肽聯合鬼臼毒素酊治療尖銳濕疣療效及復發的觀察〉引起我的重視。

為什麼呢？早在上世紀1970年代後期，我們在用碘131（¹³¹I）參入小鼠甲狀腺的試驗中，就發現靈芝提取物可以抑制甲狀腺攝取碘131，亦即抑制甲狀腺功能，此與下文敘述靈芝治療毒性瀰漫性甲狀腺腫的臨床療效是一致的，可惜由於當時改變研究方向，我們未再繼續此項研究。

我重視這兩篇臨床報告的另外一個理由是，研究者的試驗設計比較合理，有對照組，且把靈芝定位在聯合常規療法治療疾病，兩者取長補短、互為補充，進而發揮靈芝最佳的防病、治病效果。

「靈芝＋甲巰咪唑」對毒性瀰漫性甲狀腺腫的療效

72例毒性瀰漫性甲狀腺腫患者，隨機分為靈芝治療組和對照組，每組各36例，兩組均給予甲巰咪唑（Methimazole，簡稱MMT，抗甲狀腺藥物）治療，靈芝組加服靈芝片，每次3 片（0.27g/片），一日三次，共六個月。

治療結束後，靈芝治療組顯效10例，有效23例，無效3例，總有效率91.7%；對照組顯效4 例，有效23 例，無效9 例，總有效率75.0%。兩組總有效率比較有顯著差異（P＜0.05）。

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（製表／吳亭瑤）

治療後兩組血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT 3）、總甲狀腺素（TT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）等水平都明顯降低，血清促甲狀腺素（TSH）則明顯升高，但靈芝治療組各項指標改善均優於對照組（P＜0.05）。

與治療前比較，兩組患者治療後心率減慢、體重增加（P＜0.05），且靈芝治療組心率減慢較對照組更為顯著（P＜0.05）。治療期間對照組1例患者出現白血球減少，2例患者出現肝功能異常。

「毒性瀰漫性甲狀腺腫」是一種自體免疫性甲狀腺疾病，表現為甲狀腺機能亢進（編按：因免疫系統異常使甲狀腺持續受到刺激，而造成甲狀腺素分泌增多，是甲狀腺機能亢進最常見的一種致病因素，約占85%），MMT是該病的首選藥物，雖能使甲狀腺功能恢復正常，但對於免疫功能紊亂無明顯影響，且常有白血球減少、肝功能異常等不良反應，因而影響患者用藥的依從性。

此報告指出，靈芝聯合MMT 治療毒性瀰漫性甲狀腺腫，通過靈芝的免疫調節作用，以及對造血機能和肝臟的保護作用，增加MMT的療效，並可防止MMT的不良反應。【註1】

「薄芝醣肽＋鬼臼毒素酊」對尖銳濕疣的療效

68例門診確診的尖銳濕疣（俗稱菜花）患者，初發39例，復發29例。皮膚損害部位：男性位於冠狀溝、包皮內外板、陰莖、肛周等處；女性位於大小陰唇、陰道口、肛周等處。疣體直徑＜1 cm，疣體數平均3.5枚（1～8枚），絕大多數患者有非婚性接觸史或配偶感染史。將68例患者分成兩組：試驗組36例（初發21例，復發15例），對照組32例（初發18例，復發14例），兩組患者性別、年齡、發病情況均具有可比性。

兩組患者均外用鬼臼毒素酊（podophyllotoxin，也稱疣脫欣、足葉草毒素）塗抹於疣體表面及其根部，塗藥後暴露患處2～3分鐘待局部乾燥，早晚各塗藥一次；男性包皮過長或有包莖者，每日塗藥一次。連續給藥三天、停藥觀察四天為一個療程；疣體未消退者可重複治療，所有患者治療時間均不超過三個療程。

試驗組患者除了給予鬼臼毒素酊外用，還同時肌肉注射薄芝醣肽注射液2 mL，隔日一次，共四週。如併發其它感染，則作相應治療。治療後期創面可塗紅黴素軟膏，促進創面癒合。兩組患者均於治療開始後第四、八、十二週複查一次，觀察疣體脫落、創面癒合、復發情況及不良反應。

結果試驗組治癒29例（80.56%），對照組治癒18例（56.25%）；試驗組九週復發7例（19.44%），對照組九週復發14例（43.75%），兩組治癒率、復發率比較有顯著差異（P＜0.05）。患者外用鬼臼毒素酊後，僅出現用藥部位輕微水腫、糜爛、疼痛，癒合良好；注射薄芝醣肽注射液患者，除注射部位感覺疼痛外，未見其它不良反應。

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