靈芝治療病毒性肝炎的臨床效用──抗發炎、抗病毒、改善失衡的免疫

雖然防治B肝和C肝病毒的方法不少,但病毒不僅沒有像科學家預期的那樣快速消失,還從上世紀一直橫行至今。所以,在疫苗、血液篩查、藥物治療等例行的防治工作之外,還需要其他可靠的方法幫我們避免B肝、C肝病毒導致的肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝癌。本文希望透過12篇臨床報告協助大家了解為什麼靈芝可以防治病毒性肝炎。至於能夠防治肝炎病毒的靈芝,是否也能在新冠危機中四兩撥千斤?理論上不無可能。

文/吳亭瑤

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Part 1 等著我們的病毒不只一個


當大家都把目光聚焦在眼前的Delta變種病毒之際,世界衛生組織(WHO)則是諄諄提醒,千萬別忘了還有一直和我們如影隨形的B型(乙型)和C型(丙型)肝炎病毒也需要嚴加防範。

根據WHO在2021世界肝炎日(7月28日)宣傳網站發布的訊息,B型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)和C型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)每年造成的新增感染就有300萬人(平均每分鐘5~6人),導致患者因肝衰竭、肝硬化、肝癌死亡的病例也將近110萬人(平均每分鐘2人)。

撇開新冠病毒不算,B肝和C肝病毒可說是對人類生命健康最具威脅性的病毒。只不過它們溫水煮青蛙的技倆總是很容易讓人失去戒心,尤其在新冠旋風襲捲下更加容易被忽略,因此WHO才會在疫情期間特別叮囑世人「消除肝炎不容等待」。

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肝硬化和肝癌是B肝、C肝主要死因

B肝、C肝病毒引發急性肝炎(含猛爆性肝炎)致死的情況較少,其主要的奪命套路還是以慢性肝炎作為起手式,花個十幾年或數十年細熬慢燉,最後再以肝硬化或/和肝癌(原位肝細胞癌)高調登場,為人類主要死因做出重量級的貢獻。

以台灣最新的(2020年)死亡統計分析為例,慢性肝病和肝硬化仍在國人十大死因之列,肝癌也依然穩坐國人第二大癌症死因。

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也就是說,即便是公共衛生和醫療資源都相對優異的台灣──

率全球之先從1986年起全面為新生兒接種B肝疫苗以防止母嬰垂直傳染,

從1970和1992年開始執行捐血血液B肝和C肝病毒篩檢以避免輸血傳染,

自1999年第一個抗B肝病毒藥物干安能(lamivudine)在台灣上市以來至今已有六種抗B肝病毒藥有健保給付,

C肝干擾素療法和全口服抗病毒藥物也分別在2004和2017年納入健保給付──

時至今日依然沒有「戰勝」B肝和C肝病毒。

 

為何防治方法不少,肝炎病毒依舊橫行?

感染而不自知和未能接受治療的患者占多大數,

C肝病毒至今尚無疫苗,

B肝疫苗雖有效卻不是非百分百有效(少數人未產生抗體)也非終身有效(多數人抗體會隨年齡衰退),

無法百分百避免血液傳染(如共用刀具、針具或血液病毒篩檢有空窗期),

病毒對藥物會產生抗藥性,

已被病毒搞到失調的免疫系統不易改善……都是可能現實因素。

總之,病毒就是沒有像科學家預期的那樣快速消失。所以,在例行的防治工作之外,確實還需要其他可靠的方法幫你我戰勝B肝、C肝病毒或與之共存。

 

Part 2 靈芝何以治療病毒性肝炎?


「抗發炎」停損,是首要之務
靈芝可改善病毒引起的急、慢性肝炎

不管是慢性肝炎使肝細胞在長期反覆受傷、修復中病變進而導致的肝硬化或肝癌,還是急性肝炎使大量肝細胞在短時間內死亡進而導致的肝功能衰竭,都必須經過「發炎」這個過程。因此不想讓肝炎繼續惡化的首要之務就是「終止發炎」,停止肝細胞損傷和肝功能惡化。

早從1970年代起中國的臨床研究就已證實,靈芝可以治療病毒性肝炎(整理如下表)。這些病毒來源各異、病情程度不一的患者,或者單獨服用靈芝製劑,或者或與醫院常規治療藥物併用,大多可以在1~3個月改善發炎及其相關症狀,包括:

(1)血清ALT/GPT恢復正常或降低。
(2) 腫大的肝和脾恢復正常或縮小;
(3) 膽紅素改善或恢復正常,黃疸症狀減輕或消失;
(4) 疲倦無力、食欲不振、腹脹、肝區疼痛等自覺症狀減輕或消失;

整體而言,急性肝炎改善的速度明顯比慢性肝炎快;輕度慢性肝炎則比重度慢性肝炎更容易見效。

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◆「症狀」是指患者的主觀感受;「體徵」是指醫生的客觀診斷,詳參:醫學徵象
◆「慢性遷延性肝炎」也稱作「慢性持續性肝炎」,是早期依據肝組織的病理型態對慢性肝炎做的臨床分類,可理解為:發炎較輕、預後較好的慢性肝炎。詳參:慢性肝炎之組織病理學分類

 

肝炎最主要的診斷指標就是升高的血清ALT(谷丙轉氨酶,即GPT,俗稱肝指數、肝炎指數或肝功能指數)。ALT原本存在肝細胞裡,因肝細胞發炎受損而滲入血液,因此ALT在血中的濃度正好反映了肝臟發炎和肝細胞受損的嚴重程度。

此外,伴隨肝炎而來的肝腫大(發炎導致肝臟充血、免疫細胞浸潤、組織液滲出)和脾腫大(進不了肝臟的血液回流至脾臟瘀積),還有因肝臟無法正常處理膽紅素使其流入血液進而引發的黃疸,以及因發炎、肝功能受損影響消化,或腫大的肝脾壓迫臨近器官而引起的各種不適,也都是肝臟發炎的表徵。

因此,當這些指標或症狀恢復正常時,不僅說明發炎反應緩解,也顯示肝細胞獲得保護,肝功能運作得以如常。靈芝改善病毒性肝炎患者發炎指標和相關症狀的背後意義,也就在此。

 

「抗病毒」清源,避免反覆發炎
靈芝有助清除B肝病毒──表面抗原減少或消失

感染病毒的肝臟之所以會發炎,並非病毒破壞了肝細胞,而是免疫系統為了攻擊肝細胞裡的病毒,不得不殺傷肝細胞所導致。因此若要避免肝炎反覆發生,就必須將病毒排除,才不會時不時惹怒免疫系統。

對B肝患者來說,將B肝病毒清除到幾乎不會再引起肝炎的最佳指標,就是血液裡的B型肝炎表面抗原(HBsAg,也稱s抗原)消失。

由吉林市第二醫院在1985年發表的臨床報告即觀察到,30例病程從一至十幾年不等的慢性活動性(發炎較嚴重,可能發展為肝硬化的)B型肝炎患者,以每天9片靈芝片(含靈芝子實體9克)治療2~3個月,期間不使用其他護肝藥。結果:有18例患者表面抗原消失,肝炎指數恢復正常,相關症狀消失或明顯好轉,肝脾回縮;有9例患者表面抗原減少三倍,肝炎指數好轉,相關症狀改善;另有3例治療無效。

90%患者表面抗原減少或消失,這樣的效果算好嗎?讓我們先了解一下什麼是B型肝炎表面抗原。

表面抗原是包覆在B肝病毒顆粒最外面那層蛋白結構。如果說新冠病毒是通過棘蛋白入侵肺細胞,那麼B肝病毒就是通過表面抗原感染肝細胞。

你可以把表面抗原想像成B肝病毒的「獨家外套」,免疫系統和疫苗誘發的抗體都是根據這件外套來捕捉B肝病毒,阻止它入侵肝細胞。只是道高一尺魔高一丈,B肝病毒在利用肝細胞進行複製的時候,會製造遠遠超過實際所需的外套,並把這些「空外套」釋放到血液裡欺騙抗體,降低抗體逮到「真的」B肝病毒的機會。

因此只要肝臟有B肝病毒,血液裡就驗得到表面抗原,其濃度反映了病毒的數量。當表面抗原從驗得到的陽性轉為驗不到的陰性時,即表示肝臟的病毒量已經很少或幾乎已被清除,此後再引發肝炎的可能性也降到極低──除非病毒遺傳物質已嵌入肝細胞的細胞核或染色體,才有可能在免疫低下時捲土重來。

所以表面抗原消失可說是治療B肝的重大里程碑,但即便今日有各種抗病毒藥物支援,B肝患者表面抗原消失的機率每年也只有1%(詳參:B肝病友的企盼:何時能治癒?)。由此可知,能在靈芝治療肝炎的臨床應用中觀察到患者表面抗原消失,是多麼難能可貴的一件事!

 

「抗病毒」有效的另一種展現
靈芝有助抑制B肝病毒複製──e抗原減少或消失

評估B肝患者抗病毒成效的指標,除了高難度的表面抗原消失,還有退而求其次的e抗原(HBeAg)消失──雖然每年只有三分之一的成功機會也不算容易。

e抗原是B肝病毒複製過程中產生的蛋白,它並非組成病毒顆粒的元件,卻是B肝病毒積極複製的指標。當它在血液裡的數量多到可以被驗出來時(呈陽性反應),表示病毒繁殖力旺盛,病毒數量正大量增加。因此e抗原的減少或消失(由陽轉陰),表示病毒繁殖力變弱,是病毒受控的開始,也是治療有效的證明。

根據江蘇省人民醫院2003年發表的臨床報告,86例慢性B肝患者每天服用靈芝子實體水萃取物製成的靈芝膠囊6粒共1.62克(相當於9克靈芝子實體),與醫院處方的支持性和對症性藥物併用治療一或兩個月。結果:

九成以上患者的不適症狀獲得改善、肝炎指數和血清膽紅素恢復正常,半數患者的e抗原消失,甚至有16%患者表面抗原消失,效果更勝治療B肝常用的中藥成方──小柴胡沖劑(由柴胡、半夏、黃芩、黨參、甘草、生薑、大棗組成的製劑)。

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由於支持性和對症性藥物主要在緩解症狀,並沒有抗病毒作用,因此臨床觀察到的B肝患者e抗原和表面抗原消失,應是來自靈芝的效果。

只不過如果僅有e抗原消失(病毒繁殖力弱),表面抗原未消失(病毒還在),就只是階段性勝利而已,必須朝「表面抗原消失」的目標繼續努力,否則一不小心病毒繁殖力還是可能再度變強(e抗原復陽)。

 

「改善失衡的免疫」才能長治久安
靈芝可調節CD4和CD8T細胞的比例

免疫系統能否發揮良好的抗病毒作用,全賴位居總司令的T細胞如何指揮作戰。它可以站在軍事制高點化身「輔助性T細胞」指揮整個免疫大軍作戰(包括下令B細胞製造抗體),或是化身「調節性T細胞」適時停止發炎反應;也可以化身成「毒殺性T細胞」親上戰場毒殺被病毒感染(還有已經癌化)的細胞。

前二者細胞表面帶有CD4分子標記,泛稱CD4T細胞;後者細胞表面帶有CD8分子標記,泛稱CD8T細胞。理想上「負責指揮的CD4」最好是「親自作戰的CD8」的一倍多至2.5倍,較能發揮良好抗病毒作用,也較能適時緩解發炎。

然而許多慢性B肝患者常有CD4數量減少、CD8過多導致CD4/ CD8比值下降的問題,當這兩個T細胞亞群愈來愈失衡,患者就愈來愈難擺脫「病毒清不掉、發炎好不了」的泥淖。

1996年由衡陽醫學院附屬第一醫院發表的臨床報告即觀察到這種現象,不過研究者也發現,如果能給予這些慢性B肝患者每天6粒靈芝膠囊製劑的治療,12週後其CD4/ CD8比值即可獲得改善,而且比接受一般護肝藥治療的患者更往健康人的水平趨近。

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Part 3 靈芝與抗病毒藥併用很OK


「靈芝+抗病毒藥」的協同作用之一
療效較快較好,較不易產生抗藥性

靈芝能否與西藥併用,是許多接受醫院常規治療的病毒性肝炎患者所關心的。從前面的一些臨床報告已可確知,靈芝與常用的支持性、對症性藥物有相輔相成之效。那麼,靈芝也能與抗病毒藥併用相輔相成嗎?

從目前發表的臨床報告看來,不論是與lamivudine(干安能/拉米夫定)、adefovir(干適能/阿德福韋酯)或entecavir(貝樂克/恩替卡韋)持續併用一年以上的時間,靈芝不僅不會干擾藥效,也不會引起不良反應,反而有助慢性B肝患者在抗發炎和抗病毒方面獲得「比較快」或「比較好」的效果,甚至還能降低抗藥性的發生,改善慢性B肝患者常見的免疫失調。

根據廣州中醫藥大學第二臨床醫學院2007年發表的臨床報告,慢性B肝患者每天以靈芝子實體水萃取物製成的靈芝膠囊6粒共1.62克(相當於9克靈芝子實體)輔助抗病毒藥lamivudine(干安能/拉米夫定)治療一年,部分患者併用支持及對症藥物,但不用其他抗病毒藥。結果:

不僅肝炎緩解速度較快,血中驗不到病毒DNA(代表病毒量減少到不再從肝臟外溢到血液裡)和e抗原轉陰(病毒不再旺盛繁殖)的機會也比較高,病毒基因出現抗藥性變異的機率更大幅降低。

由於整個治療過程未出現臨床不良反應,血液常規和腎功能檢查亦無不良變化,單用抗病毒藥的組別有2例腹瀉,以靈芝輔助治療者有1例出現輕微頭痛,但都能自行緩解沒有變嚴重,由此可知靈芝輔助抗病毒藥治療不只有效,而且安全。

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「靈芝+抗病毒藥」的協同作用之二
不只抗病毒,也調節發炎相關的Th17細胞

靈芝不僅能提高抗病毒藥的療效,還可為患者提供抗病毒藥沒有的免疫調作用。

湖北省黃石市臨床檢驗中心發表於2016年的臨床報告即發現,以靈芝子實體水萃取物製成的靈芝膠囊每天6粒共1.62克(相當於9克靈芝子實體)與抗病毒藥entecavir(貝樂克/恩替卡韋)併用治療慢性B肝患者一年,不僅肝炎指數恢復正常、病毒減少、病毒複製力變弱的機率較高,血中與發炎相關的免疫細胞Th17也降得比較低。

B肝病毒之所以會導致肝臟發炎,並不是病毒破壞肝細胞,而是免疫系統為了清除躲藏在細胞內的病毒,不得不攻擊肝細胞。當病毒與免疫之間的戰爭始終結束不了的結果就是,免疫系統逐漸在促進發炎(抗病毒)和抑制發炎(保護正常細胞)的轉換之間進退失據。其具體的指標之一,就是指揮免疫系統作戰的輔助性T細胞(Th細胞)裡的Th17細胞產生過多。

Th17細胞以促發炎、抗感染為主,當它的數量太多時,就會使另一群負責抑制發炎反應的調節性T細胞(Treg)減少。靈芝與entecavir併用可顯著減少Th17細胞,無疑為肝臟發炎的改善做出了貢獻(所以肝炎指數恢復正常的病例數才會比單用entecavir要來得多)。

由於抗病毒藥只能抑制病毒複製,並不具備調節免疫能力,因此Th17的減少顯然和靈芝有關;也因為Th17的減少並沒有影響抑制病毒的效果,因此靈芝應該不只是校正Th17細胞而已,而是對於B肝患者的免疫失衡做了整體性的改善。

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「靈芝+抗病毒藥」的協同作用之三
調節T細胞亞群CD4和CD8的比例

浙江省紹興市第六人民醫院在2011年發表的臨床報告也觀察到,每天以100毫升的靈芝煎劑(由50克靈芝子實體加10克紅棗熬加水製而成)輔助抗病毒藥adefovir(干適能/阿德福韋酯)治療慢性B肝患者持續兩年,不僅有較好的緩解肝炎或抑制病毒效果,還有調節免疫的作用,包括:

提高自然殺手細胞、全體T細胞,以及T細胞亞群CD4在淋巴細胞中的占比,並透過CD4的增加,提高CD4與另一個T細胞亞群CD8的比值,使其更接近理想的健康狀態。

慢性B肝患者隨著病程的拉長,通常都會出現整體T細胞減少和CD4/ CD8比值低於一般健康人水平的問題,對於治療肝炎最需要的抗病毒和抗發炎,很難幫得上忙。因此靈芝與抗病毒藥adefovir併用使T細胞數量和CD4+/ CD8+比值提高,並微幅增加有利抗病毒和抗腫瘤的自然殺手細胞,顯然是慢性B肝患者免疫功能獲得改善的指標──明顯優於單用抗病毒藥的患者。

此外,該臨床報告還寫道,所有受試者在治療過程中未見皮疹、胃腸道反應及肌酸激酶(肌酸酐)升高、腎功能異常等的發生,為靈芝輔助抗病毒治療的安全性再添一筆。

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「靈芝+抗病毒藥」的協同作用之四
肝纖維化指標也獲得改善

抗病毒和抗發炎之所以對慢性B肝患者那麼重要,就是為了避免肝臟在反覆的發炎和修復中逐漸硬化和癌化。肝纖維化是肝硬化的前奏,如果能在治療B肝的過程中,將肝纖維化的相關指標往下降,也是治療有效的另一種證明。

四川省攀枝花市第四人民醫院於2013年發表的臨床報告即觀察到,每天以靈芝子實體水萃取物製成的靈芝膠囊9粒共2.43克(相當13.5克的靈芝子實體)輔助抗病毒藥adefovir(干適能/阿德福韋酯)治療慢性B肝患者治療48週(約一年),治療期間亦併用醫院常規的護肝、對症和支持性藥物治療,結果:

不僅肝炎指標獲得改善,連血液裡與肝纖維化相關的四項指標──HA(hyaluronic acid,波尿酸/透明質酸)、LN(laminin,層粘連蛋白)、PCIII(procollagen III,第三型原膠原/膠原蛋白原)、IV-C(collagen IV,第四型膠原蛋白)──也都從超出正常降回到正常或接近正常的範圍,說明靈芝與抗病毒藥相輔相成之效,還能表現在阻止肝臟病變的發生。

值得一提的是,在這60名同時接受靈芝與adefovir治療的患者中,有3名患者(5%)在完成治療後體內已驗不到乙肝病毒(表面抗原HBsAg消失)並對病毒產生抗體(表面抗體anti-HBs轉陽)。如此的治療成效,相較於每年平均僅1%接受抗病毒藥物治療的乙肝患者可達到表面抗體消失的目標,實屬不易。靈芝可以提高抗病毒藥的療效,也再次獲得證明。

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 Part 4 治療病毒性肝炎應該有效的靈芝


靈芝子實體乙醇萃取物+水萃取物
為病毒性肝炎提供全面性治療

從1970~1980年代中國發表的臨床報告來看,治療肝炎總有效率達九成以上的靈芝製劑包括:靈芝糖漿、靈芝片和靈芝深層培養液糖漿。這些製劑使用的靈芝材料,根據同時期(1976年出版)由北京醫學院藥理教研組與中國科學院北京植物研究所共同著作的科普書籍《靈芝》記載:

「靈芝糖漿」融合了靈芝子實體乙醇萃取物和水萃物(先乙醇萃取再水萃取);

「靈芝片」以靈芝子實體乙醇浸出物(萃取物)為材料;

「靈芝深層培養液糖漿」含有靈芝菌絲體乙醇萃取物和菌絲體培養液;

相較之下,療效僅四成多的「靈芝蜜丸」則是直接將靈芝子實體磨成細粉加蜂蜜製成。

而在此之後一系列靈芝輔助抗病毒藥,或與支持性、對症性藥物併用治療慢性B肝的臨床報告,其給受試者服用的靈芝製劑或靈芝煎劑則是靈芝子實體水萃取物。

把這些訊息綜合來看即可得知:「萃取技術」對於靈芝治療病毒性肝炎的療效發揮,扮演相當關鍵的角色;被多數臨床研究證明可以有效治療病毒性肝炎的靈芝,是「靈芝子實體萃取物」。

用乙醇(酒精)萃取靈芝子實體獲得的主要活性成分是靈芝三萜類,這群包含眾多三萜化合物的物質是靈芝抑制異常發炎(如降低肝炎指數ALT/GPT)、抑制病毒複製的活性來源。

以水萃取靈芝子實體獲得的活性成分,除了少許的三萜類,更多是含蓋多醣肽、醣蛋白在內的多醣類,這類成分是靈芝調節免疫功能的活性來源。

早年資源有限,對於靈芝療效也還在探勘,所以未必能為病人提供完美的靈芝製劑。如今隨著加工製程的進步和科學研究對於靈芝的剖析,你覺得什麼樣「內涵」的靈芝產品,比較有可能重現上述臨床報告中對於病毒性肝炎的治療效果,甚至青出於藍勝於藍呢?

 

靈芝酸是重要指標成分
抑制病毒複製和肝癌轉移

不論是靈芝子實體水萃取物或乙醇萃取物,裡面的成分都是混合物。若說其中有哪種更細緻的成分,對病毒性肝炎的治療格外具有意義,就不能不提到在靈芝三萜類中占比最大的靈芝酸類(ganoderic acids)。

因為根據中國華南師範大學生命科學學院2006年發表的研究顯示,把靈芝酸和感染B肝病毒的人類肝細胞一起培養8天,可在幾乎不傷害肝細胞的條件下,降低表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)的生成量,此結果證明靈芝酸對B肝病毒的複製有直接的抑制作用。

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此外,印度Saveetha大學醫學和技術科學研究所於2020年發表的研究則是利用電腦程式分析指出,靈芝酸H、T和A可以藉由標靶肝細胞裡的腫瘤轉移抑制蛋白Nm23-H1,降低C肝病毒誘發肝癌轉移的機會。

過去已有許多細胞和動物實驗證明靈芝酸能抑制肝癌細胞生長和轉移,如今這篇研究更指明靈芝酸對病毒性肝炎相關的癌轉移有直接的抑制作用。從「預防肝癌」是治療病毒性肝炎的終極目標來看,靈芝酸肯定是不可或缺的重要成分。

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「全面」調節免疫的靈芝
才能既治療肝炎,也預防感染

不論是治療病毒性肝炎,或是預防肝炎病毒感染,最重要的關鍵還是免疫系統。

一個好的免疫系統從發現病毒、通緝病毒、產生抗體、消滅病毒……到最後形成免疫記憶並且終止發炎,每個環節都必須緊密相扣,而這些環節的相扣,則需要有源源不絕的吞噬細胞(包含樹突細胞、巨噬細胞等)、自然殺手細胞、T細胞、B細胞等各種免疫細胞的通力合作。

從下面兩張圖的比較可以得知,免疫系統發揮良好抗病毒作用所需的條件,靈芝多醣都有調節作用。

因此,一個可以如上所述「全面調節免疫」的靈芝產品,自然是比「只能調節部分免疫」的靈芝產品更有助於肝炎病毒的防治;倘若在全面調節免疫之外,同時具備抑制肝臟發炎的功效認證(如降低血清ALT/GPT),當然更能切合病毒性肝炎患者抗病毒、抗發炎的治療需求。

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可以防治肝炎病毒的靈芝
也能防治新冠病毒?

很可惜沒能發現口服靈芝治療慢性C肝的臨床報告,只希望上述口服靈芝治療慢性B肝的臨床報告,已足以幫助大家理解靈芝防治病毒性肝炎的益處和價值。

期盼不管是處在哪種階段的病毒性肝炎患者──

正在治療但想讓效果更快更好,

已經完成治療想避免復發,

想治療卻不符合健保用藥資格,

抑或不耐藥物抗藥性或副作用......等等──

甚至是想要預防感染肝炎病毒卻不知從何下手的人,

都能因為上述臨床報告的介紹,而有一些新的想法和收穫。

從發現於上世紀的肝炎病毒,到目前仍不斷突變中的新冠病毒,人類要學習和平相處的敵人何其多!雖然敵人不只一個,但對免疫系統來說都是用同一套機制在抗病毒(防止病毒入侵,抑制病毒繁殖,排除體內病毒),也是用同一套機制在調節病毒引起的發炎反應(不管是發生在肝臟、肺臟或其他組織器官)。

所以,如果說,靈芝是防治病毒性肝炎的得力助手,那麼靈芝會不會也是必須居家療養的無症和輕症新冠肺炎確診者「鎮靜安神、自行康復」的可靠後盾,以及幫我們在新冠病毒篩檢時一直保持「陰性」或千鈞一髮「轉陽為陰」的錦囊妙方呢?

不論靈芝能否在新舊病毒夾擊之間四兩撥千斤,但至少已確定靈芝可以透過抗發炎、抗病毒、調節免疫、抗纖維化的作用,幫我們解除或減少肝炎病毒的危機──只要沒有選錯靈芝的話。

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靈芝參考文獻

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病毒性肝炎參考文獻

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