人類對抗愛滋病毒的歷史已正式邁向第37年。看似勝利在望的防疫工作，背後卻暗藏「感染卻不自知、不治療」，以及「中斷治療引發病毒抗藥性日益嚴重」的隱憂。如何讓每個感染者可以從頭到尾「不脫隊」，成了WHO防治愛滋病接下來的工作重點。藉此之際，靈芝新聞網也要透過「科學證據」和「實用經驗」讓大家知道，能夠「保護免疫細胞」和「抑制愛滋病毒增生」的靈芝，絕對是全人類的最佳戰友。
文／吳亭瑤
1981年12月1日對人類與新興病毒交手的重要分水嶺，因為世界第一例愛滋病患就是在這天被診斷出來的，人們從此發現，有一種病毒會攻擊特定的免疫細胞，使身體因為免疫系統的瓦解而深陷死亡危機。
此病毒因而被命名為「人類免疫缺陷病毒」（human immunodeficiency virus簡稱HIV），其所引發的免疫系統潰堤所導致的相關疾病則叫作「後天免疫不全症候群」（acquired immunodeficiency syndrome，簡稱AIDS），也就是我們跟著英文諧音常說的「愛滋病」，於是HIV也就理所當然地被俗稱為「愛滋病毒」。
凡經歷過那個年代的人，應該都記得當年因為醫界苦無治療對策，感染愛滋病毒和愛滋病死亡人數不斷攀升造成的全球性恐慌，絕對比2003年爆發的SARS高出好幾倍。
靈芝治療愛滋病的第一例報導，就是在這樣的不安氛圍裡登上國內外媒體版面。1987年，前榮總醫師潘念宗醫師在美國一場醫學上，發表其與一位美國醫師合作治療一名愛滋病患者的報告：該患者服用以靈芝成分為主的處方一年後已恢復工作能力，與其同期發病的人早都不幸離世。
當時的愛滋病患者大多只有短短數月可活，因此在媒體推波助瀾下，這個非常另類的靈芝經驗確實引起不小騷動，或許連靈芝學者都備感驚訝，因為那個年代科學上對靈芝的理解仍停留在抗腫瘤，尚不知靈芝可以強增免疫！
而今，靈芝多醣提升免疫的作用早已是家喻戶曉的常識，愛滋病毒造成的免疫危機，也像慢性病那般可以受到控制。
關於後者，除了歸功於治療和診斷方法的進步，世界衛生組織（WHO）從1988年開始將12月1日定為世界愛滋病日，結合全球公共衛生專家的力量規劃大戰略，帶領各國計劃性地進行防治和宣導工作，更是功不可沒。
根據WHO提供數據顯示，愛滋病毒造成的死亡人數從2005年站上190萬的高峰後，就一路往下滑（如下圖），到了2016年，其一整年的相關死亡人數已降至一百萬，比2000年減少了三分之一；新增感染者180萬名（主要感染途徑為性行為和注射毒品），也比2000年少了四成。
然而截至2016年底為止，全球3670萬人愛滋病毒感染者中，接受抗病毒藥物治療的人僅五成多，且有三成感染者不知道自己已經淪陷。
這種「不自知」的情況，即使在資源相對豐富的美國也一樣嚴重。根據美國疾病管制和預防中心（CDC）估計，約有四成感染者毫不知情，而那些被診斷出感染愛滋病毒的人，有二分之一至少是在三年前就已經感染。
想要把愛滋病毒的感染和相關死亡人數再降得更低，就必須讓這些「脫隊」的感染者回歸防疫體系，並且提升他們的健康水平。
因此，今年的世界愛滋病日，美國CDC特別提醒高風險族群「現在就驗，不要拖延（Test Today. Don’t Delay）」，WHO則喊出「人人都重要」的口號，呼籲各國衛生單位以「人人都健康」為願景，抱持「一個都不能少」的決心，提供感染愛滋病毒高風險群和感染者「各種」健康方面的需求。
WHO特別強調，這些需求不僅是和防治愛滋病毒有關的「可以在家操作的自我檢測方法、獲得保險套和無菌針頭，或經濟上可負擔起的抗病毒治療」，還必須與結核病、肝炎的防治工作整合（愛滋病毒感染者常併發肺結核或病毒性肝炎），並與性和生育健康、非傳染性疾病、濫用藥物等衛生工作有效連結，同時還要致力提升上述這些服務的品質，讓所有需求者願意主動使用和持續使用。
因為只有當「每一個」愛滋病毒感染者都獲得良好的健康照護，才可能實現全人類都健康的遠大目標。
也許你要問，感染愛滋病毒，還可能健康嗎？當然可以！
愛滋病毒主要的攻擊對象是免疫系統裡的帶有CD4分子標記的免疫細胞（簡稱CD4細胞），像是在免疫最前線保家衛國的「巨噬細胞」，在免疫後防指揮若定的「輔助型T細胞」，或是有記憶能力的「記憶性T細胞」（後兩者統稱CD4 T細胞），都在其中之列。
除非CD4細胞下降至200 Cells/mm3以下，或經醫生診斷已出現愛滋病相關的惡性腫瘤或感染，這兩項條件其中一項成立，才算病發愛滋病，患者的健康才會明顯惡化。否則只要有夠多的CD4細胞沒被愛滋病毒攻擊，感染者（即HIV帶原者）就可以活得像正常人一樣。
同樣的，即使已經病發愛滋病，只要能盡量維持CD4細胞的數量，就能延緩病情的惡化。
事實上，愛滋病毒感染者接受的抗病毒治療，運用的正是這個原理。看看WHO對於愛滋病毒與愛滋病的治療，是怎麼描述的：
可以通過由三種或三種以上抗逆轉錄病毒藥物組成的抗逆轉錄病毒聯合療法（編按：此即所謂的「雞尾酒療法」）抑制愛滋病毒。抗逆轉錄病毒藥物雖無法治愈愛滋病毒感染，但可抑制病毒在人體內的復製，並增強人體免疫系統，恢復其抗感染能力。
由此可知，維護健康的關鍵就在免疫力。這不就是靈芝最在行的地方嗎？
2009年第五屆國際藥用菇菌大會，兩份來自非洲的臨床研究報告，明確指出靈芝對愛滋病毒感染者和愛滋病患者的助益：
尚比亞的Waza Kaunda醫師報告了近兩百名HIV帶原者和愛滋病患者持續使用靈芝一年的狀況：約有三分之二的HIV帶原者沒有病發愛滋病，而那些已開始採用雞尾酒療法的愛滋病患，在搭配靈芝治療之後，不僅HIV病毒增生的速度明顯降緩，CD4細胞數、肝功能和相關血液指數也顯著改善。
坦尚尼亞的D. Mtango博士則報告他們與中國廣東微生物研究所共同合作的研究成果：58位使用抗病毒藥物治療的愛滋病患者，其中23位另以靈芝萃取物輔助治療，結果有靈芝輔助治療者CD4細胞明顯高於只用西藥者（186 vs. 109 cells/mm3），體重增加較多（4.8 vs. 2公斤），與貧血相關的血色素濃度明顯較高，肝功能損傷、副作用與機會性感染則明顯較輕或減少。
很顯然的，靈芝能幫助HIV帶原者維持較好的免疫功能，並延緩發病；對於已經發病的愛滋病患，靈芝輔助療抗病毒藥物則可提高治療效果、改善生活品質。
1992年國際愛滋病學會在荷蘭舉行的第八屆世界愛滋病大會，來自泰國朱拉隆功大學的Sunee Sirivichayakul教授在報告時，對於靈芝為什麼能保護HIV帶原者和愛滋病患者，做了一些探討。
該研究把HIV帶原者、AIDS患者、健康志願者血液裡的單核細胞分離出來，各別與靈芝萃取物一起培養三天。結果發現，HIV帶原者和AIDS患者的CD4 T細胞數量平均增加五成以上，有些甚至翻倍成長；相較之下，健康志願者的CD4 T細胞數量，平均只增加三成左右。
顯然，在強敵環伺之下，靈芝萃取物提升免疫的作用，會比承平時期更強勢。
此外，從靈芝治療愛滋病的第一例報導，到2017年的今天，這三十年來陸續有韓國、日本、馬來西亞、中國的學者發表報告指出，靈芝子實體、靈芝孢子和紫芝子實體裡，有許多三萜化合物都有抑制HIV病毒增生的能力，這些靈芝三萜合在一起的作用，彷彿就像另一種雞尾酒療法。
其中靈芝酸B甚至被點名具有成為抗HIV病毒新藥的潛力，而靈芝醇B（ganoderiol B）、靈芝醇F（ganoderiol F）和靈芝酮三醇（ganodermanontriol）則在體外實驗展現出保護記憶性T細胞的作用，使其不會因為愛滋病毒的影響而產生病變。
正因為有記憶性T細胞的存在，免疫系統才能對曾經交手過的「敵人」快速反擊，可惜它也是愛滋病毒最喜歡攻擊的對象之一，因此如何在感染愛滋病毒初期有效保護記憶性T細胞，已成為新藥開發的重點。而這個希望，很可能就存在靈芝裡。
2005年7月出刊的《健康靈芝》第29期報導了四個靈芝抗愛滋的真實故事，包括：〈活出生命的長度與寬度〉、〈在堅強裡找到希望〉、 〈遇見靈芝是人生最美好的意外〉，以及〈為了女兒，我要活下去〉。
這些故事均由蔡鴻禮先生親自採訪撰文。如果你知道社會對這個疾病的異樣眼光，就會明白，這些願意把他的心路歷程掏出來分享的朋友，有多不容易。
然而就像其中一個案例主角說道：「我相信只要有靈芝一直來照顧我，我一定能陪著我女兒健康的成長。」是靈芝，給了這些受訪者站出來的勇氣。
2030年是WHO預訂終結愛滋病的期限，現在看來似乎勝利在望，背後卻存在一個令公衛專家非常擔憂的事實，那就是愛滋病毒抗藥性的問題，似乎有愈來愈嚴重的趨勢。
根據WHO委託美國CDC和非營利組織全球基金（The Global Fund）進行的《2017年愛滋病毒耐藥性報告》顯示，在其抽查的11個非州、亞州和南美國家，有6個國家的愛滋病毒感染者，對第一線抗病毒藥物（efavirenz和nevirapine）產生抗藥性的比率超過10%（如下圖）。
這些抗藥性通常是患者自行停藥或未按時服藥所導致，抗藥性不僅會讓患者體內的病毒數量增加而加速病情惡化（除非他們更換不同的治療方案），這些抗藥性病毒也再傳給他人，提高防治工作的困難度。
從防疫的角度來看，當全國抗藥性比率越過10%是一個需要非常警戒的閥值，這意謂著，如果不「立即」協助抗藥性感染者改用新藥治療，並確保其持續接受治療的意願，很可能會讓現有的防治成果前功盡棄。
為了不讓抗藥性的問題擴大，WHO已開發出新的工具，並在2006年發布新版的《使用抗病毒藥物治療和預防愛滋病毒感染的綜合指南》，幫助各國對愛滋病毒抗藥性進行有效的監測，提供因應治療失敗的行動準則，並提供耐受性更好、療效更高、中斷率更低的替代性抗病毒藥物選用方案。
當然，新藥是昂貴的，如何幫助那些目前就得動用新療法的國家負擔更龐大的經費，這又是WHO必須煩惱的另一個課題，但絕對比任由抗藥性的愛滋病毒到處擴散，要來得容易解決。
而做為一般人的我們可以做的事，則是自己吃靈芝，也介紹需要的朋友一起吃靈芝。因為面對蠢蠢欲動的抗藥性病毒，能夠抑制病毒活性和增生，同時還強化自身免疫的靈芝，絕對是最能助人類一臂之力的好戰友。
1. 新聞稿：2017世界愛滋病日：12月1日。世界衛生組織官網。
2. 世界愛滋病日。維基百科。
3. 1987華視新聞雜誌報導李國鼎推動靈芝研究（此節目內容有關於潘念宗醫師以靈芝等中藥治療愛滋病患的報導），張歐正德發佈於YouTube，2015年9月28日。
4. 2017世界愛滋病日：人人都重要。世界衛生組織官網。2017年12月1日。
5. 實況報導：愛滋病毒/愛滋病。世界衛生組織官網。2017年11月。
6. HIV Testing. Test Today. Don’t Delay. CDC Website. Page last updated: November 28, 2017.
7. 許瑞祥，記2009第五屆國際藥用菇菌大會──靈芝，維護全人類健康的首選。《健康靈芝》，2009，46: 8-17.
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11. 靈芝見證（愛滋病），中華民國微生物文教基金會網站。
12. 新聞稿：世衛組織敦促（各國）行動起來，應對愛滋病毒耐藥威脅。世界衛生組織官網。2017年7月20日。
13. HIV drug resistance report 2017（中譯：2017年愛滋病毒耐藥性報告），世界衛生組織官網。
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Publication Date: Oct 3 2023Author: Ruey-Shyang Hseu, Michael Lee Publisher: Wu Ting Yao Studio, Taipei,...
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