北京大學林志彬教授：悠悠五十載，深深靈芝情
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- 分類：北京大學 林志彬教授
- 建立於 2020-10-31, 週六 15:00
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享有「中國靈芝研究之父」美譽的北京大學林志彬教授，研究靈芝長達半世紀，發表靈芝論文豐，培育靈芝碩博士生之多，無人能出其右，更是首位結合「西醫藥理研究」與「中醫扶正固本」詮釋靈芝廣泛功效的科學家。在他眼裡，靈芝既可預防未病，也能輔助治療已病，足以成就百年基業。但前提是，唯有立足於「科學的研究，合理的應用，正確的評價」，不違背靈芝「吉祥如意」的內涵，靈芝才能贏得人們信任，靈芝產業才能可長可久。
文／吳亭瑤
靈芝研究緣起：尋找慢性支氣管炎的特效藥
演講中經常以中醫「扶正固本」治則詮釋靈芝功效的北京大學林志彬教授，最早接受的養成教育其實是西醫。
他在北京醫學院醫療系（即現在的北京大學醫學部）學的是西醫的理論和實踐，並於1961年畢業後留校在藥理系任教，開始跨足西醫藥理學領域。原以為自己的人生就在西醫這個框框裡發展，未料在1970年末至1971年初，因為上級命令而與靈芝產生交集。
當時中國北方每到秋冬就有上千萬乃至上億人病發慢性支氣管炎，此病症拖久了會導致肺氣腫等嚴重肺病，可是西藥卻只能控制症狀，無從有效根治。為了解決民眾的健康問題，周恩來總理號召科學家從傳統中草藥中尋找這方面的有效藥物，靈芝就在這個時候被提了出來。
北京醫科大學以林教授為主的研究單位，遂在國家衛生部和北京市衛生局的指派下，開始一連串靈芝對慢性支氣管炎療效的藥理實驗。西醫思路的他們於是設計實驗，看靈芝怎麼止咳、化痰、平喘和抗細菌感染。
當時給病患服用的是靈芝子實體水提物，大約一個多禮拜到半個月左右，70%～80%的氣管炎症狀雖然所改善，但效果都不如任何一種西藥強，不過卻意外發現，病人在飲食、睡眠、體力、抵抗力等其他方面有好轉的跡像。
這個結果讓他很是困惑，在一時找不到答案的情況下，他乾脆撒大網，把靈芝對心臟、血管、肝臟、腸道、神經、免疫、內分泌……等各大器官和系統的作用都研究看看。這些研究進行於1971～1975年間，並在1974～1979年間陸續發表在《北京醫學院學報》和1976由北京科學出版社出版的《靈芝》一書裡。
回顧當時的做法，林教授稱那是個「笨辦法」，因為做了老半天都和慢性支氣管炎沒有關系，也沒能讓他理解靈芝為什麼對治療慢性支氣管炎有效。但正是因為這個笨辦法，讓他累積了大量的靈芝研究經驗。
1970年代林志彬在實驗室進行靈芝對小鼠巨噬細胞吞噬功能實驗。（照片來源／《靈芝縱橫談》，北京大學醫學出版社，2016，p.21）
1976年由科學出版社出版的《靈芝》是國內第一本靈芝科普書，特殊的年代，應負文責的作者（陸文梁、林忠平、林志彬）均未署名，但已記錄了靈芝對於各大器官和系統的藥理作用和臨床療效。第一刷即有68,000冊。（提供／吳亭瑤）
中醫開啟思考靈芝藥理的另一扇窗──扶正固本
就在進行上述實驗之際，林教授被派去西醫學習中醫班學了一段時間的中醫。「我不僅聽老中醫講課，也在醫院裡跟著老中醫一塊看病。就這樣慢慢懂了中醫的基本理論，對中醫的實踐也有一些體會，像把把脈，看看舌苔，都不成問題。」
這段經歷讓他學習到中醫扶正固本、益氣活血等概念，明白中醫藥理的精髓不在「減輕表面和局部症狀」，而是「調節人體原生理機能」。當他再度回到實驗室時，他於是想：
「那些慢性支氣管炎的病人在服用靈芝之後，好像比較不容易感冒，而感冒正是引起慢性支氣管炎發作的主因……所以會不會是靈芝增加了氣管炎患者的免疫力，進而降低患者氣管炎發作的機會？」
後來的研究證實了他的想法，不僅解開靈芝對慢性支氣管炎的療效，是從增強患者體質間接促進了疾病的恢復，也激發他進一步研究靈芝各種功效與中醫「扶正固本」的關聯性，於是他和一起叢錚把相關研究成果與心得整理成論文，以《靈芝的藥理研究和中醫扶正培本治則》為題發表在1981年的《北京醫學院學報》。
該論文指出，所謂「扶正培本」就是「扶持正氣」，正氣在，邪氣（生病）就進不來了。而靈芝所做的「扶持正氣」，就是增強體內主要器官和系統的功能，修復受損的組織細胞，使人體原先失序的狀態重新找到平衡，進而增強對疾病的抵抗力，或是逐漸從病態中恢復健康。
「靈芝能調節人體平衡，加強人體內環境的穩定，以及保持人體與外環境的平衡。」林教授日後受訪時，再次對靈芝扶正培本、固本的內涵釋義。把這段話濃縮成一句，就是「靈芝以人為本」。
1981年由叢錚和林志彬署名發表在《北京醫學院學報》的《靈芝的藥理研究和中醫扶正培本治則》（論文全文）。
靈芝扶正固本，治已病也治未病
1983年林教授暫別中國，前往美國芝加哥伊利諾思大學「WHO傳統藥物研究中心」擔任訪問學者，隔年回國才又繼續靈芝的研究工作，並積極培養靈芝學界的生力軍。
如今的他雖已從北京大學榮退，依然退而不休地持續關注靈芝的最新研究成果，持續透過演講、寫作為靈芝發聲。
照片摘自《情系福建，師德楷模，林志彬教授從事醫學教育、科研50周年紀念冊》。
林志彬教授（右）與其第一個博士研究生雷林生在實驗室討論研究工作。（照片來源／《靈芝縱橫談》，北京大學醫學出版社，2016，p.50）
整合這五十年來對靈芝的研究與認識，林教授表示，靈芝的扶正固本既可輔助治療「已病」，也能提早防範「未病」。
在治已病方面，他以高血壓為例，單獨以西藥治療的效果並不顯著，但在加入靈芝之後，血壓很快就降了下來，連頑固的原發性高血壓也會有效。一些臨床研究也證實，癌症患者在接受放化療的同時服用靈芝，可以產生增效（提高治療效果）減毒（減輕副作用）的作用。
其他像慢性支氣管炎、反覆呼吸道感染、哮喘（氣喘）、高血脂症、糖尿病及其合併症、神經衰弱、失眠、更年期症候群、良性前列腺增生（攝護腺肥大）、肝炎、白血球減少症、蘑菇中毒等病症，也都被證明可以因為靈芝的輔助而收到「增效減毒」之效。
在治未病方面，目前已有臨床研究證明，靈芝能改善睡眠和記憶，改善男、女性更年期綜合征，提高衰老和低落的免疫力，增強人體的抗氧化能力，改善脂肪肝，調節血脂、血壓和血糖，增強運動員的體能耐受力和抗疲勞的能力等等，進而預防或延緩疾病發生。
他尤其重視靈芝治未病的保健價值，「畢竟一盎司（28.35克）黃金的預防，勝過一磅（454克）黃金的治療，與其花大錢治病，還不如花少錢買健康──在你還買得起的時候。」
2018年7月9日福建浦城，林志彬教授受邀在國際靈芝文化節演講時特別強調，靈芝文化的精髓就在防病治病。（提供／福建仙芝樓生物科技公司）
「多成分」與「多靶點」使靈芝功效廣泛
靈芝扶正固本防病治病的層面之所以能發揮得這麼廣，與靈芝有多種活性成分，每種活性成分有多種作用機制（多靶點）密切有關。
林教授以靈芝對高血壓病的療效為例：靈芝多醣可提高血管的抗氧化能力，減輕血管遭受的氧化傷害；靈芝三萜則能抑制血管收縮素轉化酶，進而抑制血管收縮。兩大成分通力合作，讓靈芝對高血壓發揮了調節作用。
靈芝對腫瘤的輔助治療也是來自多成分、多靶點的作用（如下圖），「這些作用加起來，就是臨床上化療藥加總的結果。西醫的治療都是單靶點，一種藥對一種作用，專一性高、作用強，靈芝多靶點的特性讓它同時有很多作用，但每一種作用的效果就沒有化療藥那麼強。」
2016年11月11日在福建福州舉辦的國際靈芝大會，林志彬教授解釋靈芝多成分、多靶點的抗腫瘤機制。（攝影／吳亭瑤）
正因靈芝是中藥，更要從嚴要求「安全有效、質量可控」
雖然因研究靈芝而熱愛靈芝，甚至從中醫扶正固本治則對靈芝有更深入的認識，但林志彬並未因為靈芝屬於中藥而放松對靈芝的評價標準。
「正是因為靈芝是中藥，更要從嚴要求。所以我都是以化療用藥，而非中國批准的中藥抗腫瘤中成藥，作為靈芝抗腫瘤作用的陽性對照，因為這樣的結果才能經得起考驗。」
同樣在生產層面，他也總是不斷提醒業者，如果要想讓靈芝走向國際市場，就必須讓靈芝的「安全有效、質量可控」符合國際標準。「如果你老原諒自己，說你是中藥，做不到安全有效質量可控，那麼最終只能在中國城的雜貨店裡當佐料或食品添加劑賣，不能真正進到歐美市場。」
安全的質量可控必須從「原料來源」到「產品制程」都含蓋在內；有效的質量可控則必須對「活性成分的種類、含量」建立規格化的標準。林教授認為，要把靈芝做到安全有效比較沒有太大的問題，難的是「每批一致」的質量可控。
就個別企業來說，唯有做到每一批靈芝產品都有同樣的質量，才能確保每批靈芝產品都有同等的安全和功效；就整體靈芝產業而言，不同地方的消費者向不同企業買到的靈芝都有起碼的安全和功效，靈芝才能持續被人們所信任。
因此，不論是企業建立自己內部的質量標準，或是整個靈芝行業建立一個最基本的質量標準，尤其是深加工和精加工產品的質量標準，都是靈芝產業健康可持續發展的當務之急。
2015年6月5日林志彬教授在湖南懷化舉辦的靈芝研發與應用學術研討會，特別強調靈芝安全有效、質量可控的重要性。（攝影／吳亭瑤）
再多的藥理研究，也取代不了臨床研究和人體試驗
另一個讓林志彬念茲在茲的是，靈芝的臨床研究亟待加強。因為再多的藥理研究都只是「臨床前有效性」的研究，無法替代臨床研究，也不完全等於靈芝用在人體的結果。如果想把靈芝從「地方性的傳統中藥」推向國際舞台，勢必要累積更多靈芝用在人體的結果。
只是相較於過去林教授總是鼓勵靈芝企業開發藥品級的靈芝產品──因為要取得國藥准字號，就一定要做臨床試驗──礙於目前靈芝類藥品須由醫生開處方，而且尚未納入醫保必須自費，影響消費意願，現在的他反而更建議企業，多拿已經取得保健食品批文的靈芝產品做人體功能試驗。
改善神經衰弱失眠、保肝和輔助腫瘤放化療，是他認為最值得率先執行的主題。倘若選擇後者他建議未必要以「增效」作指標，而是可以選擇某項「減毒」作用為指標，例如減輕噁心、嘔吐、食欲不振、腸黏膜受損等腸胃道的不適反應。
「光是做出一個減毒功效，就很了不起了！等結果出來後，再以論文型式發表在學術期刊上，就是這個靈芝產品最好的宣傳。」
他進一步補充，其實保健食品不只是給相對健康的人用來預防保健，也適合生病人群改善伴隨疾病或治療帶來的身體功能失調，這些保健功能（如：增強免疫力、改善睡眠、對化學性肝損傷有輔功保護功能等）對於疾病或許沒有直接療效，卻有助於生活品質的提升，甚至能加速病患康復。
在山東煙台舉辦的2019年靈芝產業健康可持續發展論壇上，林志彬教授特別指出，靈芝保健不僅適合一般人群預防保健，也適合生病人群調養身體。（攝影／吳亭瑤）
摒棄跨大不實，才能成就百年老店
許多企業家都喜歡問林教授，靈芝能否做成百年老店？他的回答是：「能，就看你是不是講究科學。」
「福建樟州的片仔黃，還有雲南白藥，不論本國人或外國人都會想買一些帶回家。為什麼呢？因為建立了信用。片仔黃不過能治療點炎症和疼痛，雲南白藥也只是能消炎止痛、止血活血，就這點作用可以賣一兩百年。靈芝有那麼多好的作用，只要不誇大，科學地去研究、生產、銷售，一定能做成百年老店。」
這就是林教授對於靈芝發展一直在強調的「科學的研究，合理的應用，正確的評價」，既不妄自菲薄，也不誇大。
當2015年諾貝爾醫學獎頒給中國藥理學家屠呦呦時，很多關心靈芝的人都在想，未來是否也會有學者因靈芝獲獎？
林教授表示，屠呦呦獲諾奬為中國人爭光他曾致電祝賀，不過他認為，屠呦呦只是受中醫古籍的啟發，第一個從黃花蒿中提取純化出青蒿素來，以後完全是按西藥新藥報批程序制成抗瘧藥，其成果其實與傳統中醫藥研究並無太多關系。
而且，屠呦呦之所以能以「抗瘧疾藥物青蒿素的首位發現者」獲獎，是因為「此藥物拯救了數百萬人的生命」，尤其對於醫療資源相對缺乏的非洲來說，更是意義非凡。
換句話說，「有」和「沒有」這個藥的結果，是「生」與「死」的極度反差，而且還關乎到數百萬條人命。但靈芝不可能有這麼戲劇性的作用，因為靈芝的價值在於「久服輕身不老，延年神仙」，是常常吃、久久吃的養生保健，毋須諾貝爾獎肯定，已經功德無量了！
林教授期許企業家們切莫為了短視近利而辜負了靈芝的美好，大家還是好好做靈芝吧！唯有把靈芝做好，讓更多民眾，不論有病沒病，都能因靈芝而受益，才是給靈芝最大的肯定，也才是對老祖宗留給世人如此珍寶的最大回饋呀！
2015年林志彬教授於福建泉州接受筆者專訪，談到靈芝與諾貝爾獎的議題時，他說，企業還是好好做靈芝比較實在！（攝影／吳亭瑤）
〔附記〕作者專訪林志彬教授的文章寫於2000年10月，二十年後的今天，把這二十年來對林教授的記錄匯整成篇，向林教授的「悠悠五十載，深深靈芝情」致敬。
參考文獻
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3. 吳亭瑤。2015靈芝研發與應用學術研討會圓滿成功！大會主席林志彬呼籲：加強臨床研究，建立國際認同的質量指標。靈芝新聞網，2015 Jun 15。
4. 吳亭瑤。在2015「福建省藥理學會第三次學術研討會」遇見靈芝（上）──專訪林志彬：靈芝要被諾貝爾獎肯定太難，還是好好做靈芝吧！靈芝新聞網，2015 Nov 30。
5. 吳亭瑤。2011國際靈芝研究學會術會議精彩記要（上）──靈芝抗腫瘤＆臨床應用篇。 健康靈芝，2011，54：28-32。
6. 吳亭瑤。2016國際靈芝大會系列報道（1）──養生專家洪昭光＆靈芝學者林志彬連袂演講，科學解讀靈芝扶正固末「治未病」也「治已病」。靈芝新聞網，2016 Nov 17。
7. 吳亭瑤。再現靈芝「防病治病」 、「孝養天下」的價值──記福建浦城2018國際靈芝文化節。靈芝新聞網，2018 Jul 15。
8. 吳亭瑤。如何做出好靈芝？企業標準是關鍵！──記2019靈芝產業健康可持續發展論壇。靈芝新聞網，2019 Jul 10。