中國：靈芝多醣肽抗氧化，預防或減輕「缺血再灌注」造成的急性腎損傷

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分類：2015-2019

建立於 2015-12-25, 週五 22:30

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2015年11月25日／北京大學／Scientific Reports

文／吳亭瑤

 

水管不通怎麼辦？當然是清除阻塞，讓水管重新暢通，恢復它原本的功能。血管亦是如此，一且發生阻塞，也要想辦法盡快恢復血液流通，才不會讓所在位置的組織器官因為缺血（缺氧）而壞死。問題是，這麼做有一個很大的風險，就是當血流再度注入缺血的細胞時，會產生大量的自由基，使得原本渴望氧氣供應的細胞反而受到更大損傷，加速組織功能的惡化，此即所謂的「缺血再灌注損傷」。

過去已有研究指出，靈芝多醣的抗氧化活性可以減輕「缺血再灌注」對腦神經細胞的損傷。今年十一月由北京大學基礎醫學院藥理學系楊寶學教授等發表在《Scientific Reports》的報告則證明，從子實體熱水萃取物中分離而得的靈芝多醣肽GLPP（含5%蛋白、分子量大約五十萬），可以透過抗氧化作用預防或減輕「缺血再灌注」造成的急性腎損傷，維持腎臟的正常功能。

研究者在手術前以腹腔注射方式給予實驗大鼠靈芝多醣肽GLPP，每天每公斤體重100 mg，連續七天，再施以「腎臟缺血再灌注」手術。結果發現，比起沒有靈芝保護的手術大鼠，靈芝組的腎功能與腎組織遭受的傷害明顯減輕。進一步分析發現，靈芝多醣肽GLPP可以大幅減少自由基的生成，提升腎組織的抗氧化能力，並且戲劇性地阻止細胞凋亡的發生。

換句話說，在靈芝多醣肽的保護下，原本缺血的腎臟細胞，可以於再度恢復供血（供氧）時堅強挺住，好好存活下來，並繼續發揮功能。

過去有研究指出，「缺血再灌注」過程中產生的大量自由基之所以會把細胞逼向凋亡之路，主要是因為它們干擾了細胞裡粒線體和內質網的功能。粒線體是細胞的發電廠，細胞各項運作的能量全由它產生；內質網則是聯繫細胞核、細胞質和細胞膜這幾大細胞構造的通道，所有物質由外到內、由內到外，都要經過這個通道轉運。當這兩者無法發揮正常功能時，細胞只有走向死亡一途。

而根據該篇報告的體外實驗顯示，在「缺氧再供氧」的過程中，會使大鼠腎臟上皮細胞的粒線體功能亂了套；在衣霉素（抗生素的一種）的刺激下，會提高鼠腎臟上皮細胞的內質網壓力，活化細胞內的凋亡蛋白。兩種作用都會把細胞推向凋亡，但如果同時有靈芝多醣肽GLPP的介入，則粒線體的功能比較不會受到影響，內質網壓力也能獲得紓緩。

有趣的是，不論是「缺血再灌注」或「缺氧再供氧」都會活化腎臟細胞裡的JNK分子（此分子參與細胞凋亡機制），但實驗顯示，靈芝多醣肽GLPP在這部分並沒有發揮特別的作用。

由此可知，靈芝多醣肽GLPP主要是透過保護粒線體和內質網，進而降低「缺血再灌注」對於腎臟細胞的衝擊。該成分之所以能夠保護粒線體和內質網，主要是因為它減少自由基的產生，並提高細胞本身的抗氧化能力。

「腎臟缺血再灌注損傷」是治療腎動脈或腎主動脈阻塞過程中，無可避免的風險，也是手術期間腎功能（腎絲球過濾率）突然下降的主要原因，有很高的死亡率，或進一步發展為慢性腎臟病、末期腎衰竭。此結果與最初動刀治療所追求的目的背道而馳，無人樂見，因此若能在手術過程中提供患者更多的保護，不論對於病患本身或醫療人員都將意義凡。

上述實驗結果證明了靈芝多醣肽對於防範「腎臟缺血再灌注損傷」的價值，此價值亦受到《Nature（自然）》旗下刊物《Scientific Reports（科學報導）》的肯定。期待這個靈芝活性成分未來能有機會應用在臨床上，造福更多接受這類手術的患者。

 

〔資料來源〕Zhong D, et al. Ganoderma lucidum polysaccharide peptide prevents renal ischemia reperfusion injury via counteracting oxidative stress. Sci Rep. 2015 Nov 25;5:16910. doi: 10.1038/srep16910.