2016第二屆中國靈芝大會演講精選(1) 北大教授林志彬:靈芝孢子粉的抗腫瘤作用及其臨床應用

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年屆八十的北大教授林志彬,是目前最具全球知名度、也最具影響力的靈芝學者。他的這場演講,主角看似是靈芝孢子粉,實際卻是在說,子實體,尤其是「工廠化栽培(人工嚴控生長條件)」和「經過萃取」的子實體,才是讓靈芝產品、靈芝產業向上提升的唯一選擇。另外,把靈芝產品推到臨床上作為腫瘤助治療,是林志彬認為靈芝最應拓展的應用方向。因為癌症患者有三分之一是化療化死的,三分之一是嚇死的,真正死於癌症的大概只有三分之一,靈芝至少可大幅減少前兩者發生的機率。

文/吳亭瑤     简体版/请连结

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2016年9月10日第二屆中國靈芝大會,

林志彬教授在浙江省龍泉市政府會議廳進行特別演講。

雖然主角是孢子粉的抗腫瘤價值,但林志彬仍不忘提醒業者,

子實體,尤其是「工廠化栽培(人工嚴控生長條件)」和「經過萃取」的子實體,

才是中國靈芝產業更上一層樓的試金石。(攝影/吳亭瑤)

 

如果說,2016第二屆中國靈芝大會的與會者最關切的問題是「如何讓靈芝走進千家萬戶」,那麼接下來最該深切思考的則是,什麼樣的靈芝產品,才走得進千家萬戶?受邀在大會中以「靈芝孢子粉的抗腫瘤作用及其應用」為題進行特別演講的林志彬教授,給了我們一些提示。

這位研究靈芝藥理作用已逾四十年的北大教授表示,之所以講這個題目,主要是因為去年的中國靈芝大會,與會者對靈芝孢子粉有一些不同的看法,其中張樹庭教授認為,靈芝子實體製劑作為醫藥應用是成熟的,但對靈芝孢子粉則表示持疑。

「作為一個學者,本著科學的態度提出自己的看法,很正常。十年前我對孢子粉也和張教授的觀點差不多,抱持懷疑的態度,但這十年來,國內外科學家對孢子粉做了很多研究,讓我對孢子粉的看法有了一些改變。」

 

靈芝孢子粉確有藥用價值

林志彬表示,大量藥理研究證明,孢子粉(包括破壁與未破壁)及其提取物具有免疫調節、抗腫瘤、保肝、降三高、平喘、提高機體抗缺氧和清除自由基的能力、改善視網膜功能,以及鎮靜安眠、抗抑鬱、抗癲癇和抗帕金森氏症等作用。

他們實驗室的研究也證實,給荷瘤老鼠灌胃靈芝孢子粉多醣提取物可發揮30~60%的腫瘤抑制率,雖然和化療藥81%的腫瘤抑制率仍有相當差距,但孢子粉多醣提取物卻不像化療藥會抑制免疫,反而會透過增強免疫細胞活性、提升細胞激素分泌量、抑制腫瘤細胞免疫逃逸(使癌細胞無法透過偽裝逃過免疫系統的追緝)等方式,提升免疫系統的抗腫瘤能力。

林志彬更進一步介紹幾篇有安慰劑對照組的臨床研究論文,指出孢子粉用於腫瘤輔助治療,確實可增強患者免疫功能、提高生活質量、減輕化療毒性、延長生存時間,並改善癌因性疲勞的相關症狀,包括疲勞、抑鬱、失眠、食欲不振、社交障礙等等。其中大部分臨床試驗使用的孢子粉是未破壁的,每天用量約1.2~4.5克,使用時間從一個月到半年不等。

再從現有合法(經中國國家食品藥品監督管理總局CFDA批准)的產品來看,189種准字號的靈芝中藥,有4種是孢子粉產品,其適應症包括養心安神,補氣健脾,止咳停喘;而在一千多種靈芝保健食品中,則有336項是以孢子粉為原料,保健功效涵蓋增強免疫、改善睡眠、抗疲勞、抗輻射、保肝……(詳見下表)這些來自企業的努力也證明了孢子粉的醫藥價值。

在目前CFDA公佈的在二、三十種保健食品功效項目中,靈芝保健品拿到最多的功效項目就是增強免疫。林志彬表示,其實不只靈芝類保健品,目前國家通過的一萬六千多種保健食品,將近三分之一的功效訴求都是增強免疫力。之所以會造成這個現象,是因為按CFDA規定,免疫功效評估是目前少數只要做動物實驗、不用做到人體試驗的功效項目之一(另外還有保肝功效、抗輻射功效亦是)。

「我本身專業是藥理學,再細一點的專業是免疫腫瘤藥理學。根據我的瞭解,在動物實驗裡能增強免疫力的產品,很多到人體都沒有作用,但靈芝確實會在人體發揮作用。」

經中國CFDA批准以靈芝孢子粉為原料的保健食品

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資料來源/林志彬

(以靈芝為關鍵字搜尋CFDA網站資料庫,截至2016年9月10日為止查得的數據)

 

未破壁的孢子粉就有效
但子實體更能展現全方位的靈芝

去年有點悶的靈芝孢子粉業者,今年聽了林志彬的科學論述,肯定豁然開朗。然而對於市場上普遍說的「孢子外層的硬殼不好吸收,必須破壁才有效」,林志彬同樣也以科學為根據指出,破壁不破壁並不影響孢子的有效性,反而是孢子破壁後裡面的油滴外露,與空氣接觸後很容易氧化變質。因此林志彬特別提醒,破壁孢子粉若要做成產品,一定要經過精細加工,選擇特殊的膠囊,並且加入抗氧化劑,才不至於產品還來不及出貨就已經變味了。

雖然是以孢子粉為主角的演講,但林志彬仍不忘指出孢子粉與子實體的差距。他說,子實體是由不同生長階段的菌絲體交織而成,當它接近成熟時(亦即菇體邊緣只剩白色的一小圈)裡面還孕育有無數的孢子。現在產業界常宣傳自家產品是「子實體提取物加上孢子粉」等於靈芝全草,事實上子實體就是全草,因為它同時包涵了菌絲體與孢子粉。

從活性成分上來看,孢子粉也難與子實體相提並論,因為子實體同時含有多醣和三萜,但孢子粉主要的活性成分就是多醣(主要來自孢子的細胞壁),三萜含量實際上非常低,只是因為官方現行的檢測方法有問題,才導致市售靈芝孢子粉產品測得的三萜含量出人意表的高。

正因為如此,林志彬在接受筆者訪談時明確表示,靈芝產業若要有更蓬勃、更長遠的發展,只要集中全力發展子實體,一定會有好的結果。而對於如何栽培出質量又好又穩的子實體,林志彬也在演講中提出建議:

「我認為要提倡有機栽培模式和工業化生產模式的子實體。在工業化生產車間(工廠)裡栽種靈芝的靈芝,大小幾乎相同,生長速度一致,就是因為生長過程中可以嚴格控制生長條件。」

 

把靈芝產品推向臨床應用,輔助腫瘤治療

不知道有多少中國靈芝業者懂得林志彬的高瞻遠矚,但不管最後業者決定拿子實體或孢子粉作試金石,林志彬都建議務必發展提取技術,因為這才是靈芝產品「可以用更小體積,發揮更強功效」的關鍵。

只是要開發什麼功效的靈芝產品?林志彬在演講中指出一個很重要的方向:輔助腫瘤治療的靈芝產品,尤其是「保護放化療損傷」和「改善癌因性疲勞」的應用。

林志彬表示,癌症患者接受放化療時,必須額外使用保肝、保腎、保護白血球和血小板、保護腸道等等各式各樣的藥物,以減輕化療損傷,可是光一個靈芝就能對肝、腎、腸胃、心臟、造血系統、免疫系統有保護作用,更況且它還有多靶點的抗腫瘤作用(如下圖)。因此如果能在治療過程中加入靈芝扶正固本,肯定能為癌症病人帶來更大的幫助。

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資料來源/林志彬

(註:「腫瘤血管新生」是指腫瘤長出新的微血管連結到鄰近血管,進而從血液獲得營養,使得腫瘤愈長愈大。靈芝三萜和多醣能切斷腫瘤的營養來源,讓腫瘤長不大或萎縮變小。)

 

同時林志彬也表示,臨床觀察發現,癌症患者有信心,治療效果較好;癌症患者沒信心,可能就走得很快。可以說癌症患者有三分之一是化療化死的,三分之一是嚇死的,真正死於癌症的大概只有三分之一,可見心理因素的重要性。但現實是,幾乎每個癌症病人都會緊張、焦慮、抑鬱,甚至連家屬也有這個問題。

而今已有臨床試驗證實,使用靈芝孢子粉的癌症患者,主觀上覺得自己的疲憊、抑鬱、睡不好、吃不好、等癌因性疲勞的相關症狀,有不等程度的改善;客觀的動物實驗也顯示,與癌因性疲勞相關的兩大指標TNF-α(腫瘤壞恐因子)和IL-6(介白質6)會因為孢子粉的治療而降低。因此林志彬認為,靈芝在強化癌患心理素質的應用肯定大有可為。

其實現有的靈芝藥品只要再一個步驟,就能進到醫院服務癌症人群。林志彬和與會者分享他親身參與的經驗:

去年,有家擁有三個准字號靈芝中藥的企業,想把靈芝中藥推到腫瘤病房作為輔助治療,我們在北京開了一個諮詢會,請來好幾位中醫老前輩和疾病管理專家提供意見。結果這些專家說,靈芝中藥現有的養心安神、補氣健脾作用,原本就適用癌症患者情緒不安、免疫低下、胃腸道損傷等症狀,因此只要用現有的靈芝中藥累積病例、證明有效,並發表在期刊上,就能直接把產品推上臨床做輔助腫瘤治療藥。專家一席話讓我們豁然開朗,馬上著手安排有安慰劑對照組的臨床試驗。

 

別再銷售三無產品,以臨床試驗淬鍊產品質量

演講最後,林志彬提醒,中國目前的靈芝產業已走到「產大於需」的境況,所以靈芝產業一定要和學術界緊密合作,不要再走提高數量的老路,而要發展提高質量的新局。

當務之急,就是解決中國靈芝產業充斥「三無產品」的問題。林志彬估計,目前在市面上流通的靈芝產品至少有百分之六十以上是既沒藥品或保健食品批號(認證),也沒有生產許可,更無質量標準,甚至連一些大的科研單位也做出這樣的產品向消費者推銷。

林志彬強調,真想發展靈芝產業,就必須認真的做,不能只為一時之利。所以希望這些企業盡快將產品送國家審批,「哪怕只有一個產品拿到批號也好,都能讓你理直氣壯、堂堂正正的做靈芝企業家」。

另外林志彬也說,靈芝的藥理研究已經很多,如果其中的百分之十能被臨床驗證,肯定更有助於靈芝進軍國際。「所以希望靈芝企業家要多和醫生合作,藥品可做臨床研究,保健食品可做人體功能實驗,並且在做的過程中提高質量,從小樣本做到大樣本,如果能做到這樣,靈芝產業肯定能屹立在中國和全世界。」
 

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